আরথ্রোগ্রাম: ব্যবহার, প্রক্রিয়া, এবং ঝুঁকিসমূহ

আরথ্রোগ্রাম হল একটি ইমেজিং টেস্ট যেখানে একটি বিশেষ কনট্রাস্ট এজেন্ট (যা প্রায়ই ডাই বলা হয়) ইনজেকশনের মাধ্যমে গ্রহণ করা হয়। এর পরে এক্স-রে, ফ্লোরোস্কোপি, এমআরআই অথবা সিটি স্ক্যান করা হয়।

আরথ্রোগ্রামগুলি কনট্রাস্ট ছাড়া টেস্টের চেয়ে অনেক বিস্তারিত ইমেজ তৈরি করে। এগুলি সাধারণত জয়েন্টের সমস্যা খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহার করা হয়, যাতে যন্ত্রণার কারণ বা কার্যক্ষমতার ক্ষতি নির্ধারণ করা যায়। আরথ্রোগ্রামে ব্যবহৃত কনট্রাস্ট ফ্লুイド স্বাস্থ্যকর্মীদের আপনার টিস্যু এবং হাড়ের বিস্তারিত দেখতে সহায়তা করে। এই ধরনের ইমেজিং টেস্ট সাধারণত নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়, কিন্তু আরথ্রোগ্রাম রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যাদের জয়েন্টের সংক্রামণ, আর্থ্রাইটিস রয়েছে বা গর্ভবতী। এই নিবন্ধে, আমরা বিভিন্ন ধরনের আরথ্রোগ্রাম, প্রক্রিয়ার সময় প্রত্যাশা এবং কাদের জন্য এটি প্রযোজ্য সেগুলি আলোচনা করব।

আরথ্রোগ্রাম জয়েন্টের ব্যথা বা গতিশীলতার সমস্যা খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহার করা হয়। এই পরীক্ষাটি লিগামেন্ট, টেন্ডন, কার্টিলেজ, এবং জয়েন্টের ক্যাপসুলে ফাটা পরীক্ষা করতে পারে। এটি অস্থিসন্ধিতে বিচ্যুতি বা হাড়ের টুকরো যা যন্ত্রণা সৃষ্টি করতে পারে তাও পরীক্ষা করতে পারে। যদি আপনার জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি হয়ে থাকে এবং একটি কৃত্রিম জয়েন্ট রয়েছে, তাহলে আরথ্রোগ্রাম স্বাস্থ্যকর্মীদের কৃত্রিম জয়েন্ট সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়েছে কি না তা খতিয়ে দেখতে সহায়তা করে।

আপনার আরথ্রোগ্রামের নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া নির্ভর করবে আপনি এটি কোন সেটিংসে করাচ্ছেন, যেমন আউটপেশেন্ট ক্লিনিক অথবা হাসপাতাল। যাইহোক, কিছু সাধারণ পদক্ষেপ প্রতি আরথ্রোগ্রাম প্রক্রিয়ার অংশ। এগুলি হল:

1. আপনাকে হাসপাতালের গাউন পরতে হবে। এর মধ্যে গহনা, পিয়ার্সিং, এবং অন্যান্য ধাতব জিনিসপত্র সরাতে হবে। আপনার জিনিসপত্র সুরক্ষিতভাবে রাখার জন্য একটি লকার দেওয়া হবে এবং পরিবর্তন করার জন্য একটি ব্যক্তিগত রুম বা শেল্টার থাকবে।
2. আপনাকে একটি টেবিলে শোয়ার জন্য বলা হবে যাতে প্রযুক্তিবিদ ইমেজিং টেস্ট করতে পারেন।
3. প্রযুক্তিবিদ আপনার পেঁচানো জয়েন্টের চারপাশের ত্বক জলপাই দিয়ে পরিষ্কার করবেন।
4. আপনার জয়েন্টে একটি ইনজেকশন দেওয়া হবে যাতে এলাকা শীতল হয়। এটি নিশ্চিত করবে যে আপনি প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথা অনুভব করবেন না। প্রথম ইনজেকশনটি অস্বস্তিদায়ক হতে পারে।
5. একটি সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করে, প্রযুক্তিবিদ আপনার জয়েন্ট থেকে জমা হওয়া তরলটি বের করবেন।
6. পরে, তারা একটি দীর্ঘ এবং সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করে কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করবেন। বেশিরভাগ মানুষের জন্য ডাই ইনজেক্ট করার সময় চাপ এবং অস্বস্তি অনুভব হয়, তবে আপনার অনেক বেশি ব্যথা অনুভব করার কথা নয়।
7. আপনাকে আপনার জয়েন্ট নাড়ানো বা ব্যায়াম করার জন্য বলা হতে পারে যাতে কনট্রাস্ট ডাইটিকে জয়েন্ট জুড়ে ছড়িয়ে দেওয়া যায়। এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কনট্রাস্ট ডাই হলো সেগুলি পরিষ্কার ছবি তৈরি করতে যা ফাটা, রঙ পরিবর্তন, এবং অন্যান্য ক্ষতি দেখতে সহায়তা করে।
8. ডাইটি ছড়িয়ে পড়ার পরে, প্রযুক্তিবিদ এক্স-রে নেবেন। তারা আপনার জয়েন্টের বিভিন্ন দিক থেকে ছবি তুলবেন, এবং হয়তো সুব্যবস্থিতির জন্য আপনার জয়েন্টকে সঠিক কোণার জন্য বালিশ ব্যবহার করবেন।
9. আপনার ডাক্তার এক্স-রের পরে ফ্লোরোস্কোপি, এমআরআই স্ক্যান, অথবা সিটি স্ক্যান করতে পারেন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার ডাক্তার আপনার শরীরে কোনও ধাতব ইমপ্লান্ট আছে কিনা তা জানেন। এতে পেসমেকার এবং কো-ক্লিয়ার ডিভাইজ অন্তর্ভুক্ত। এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যানের তুলনায়, কিছু ধাতব ইমপ্লান্ট এমআরআই দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

আরথ্রোগ্রামের দুটি প্রকার রয়েছে: সোজা আরথ্রোগ্রাম এবং পরোক্ষ আরথ্রোগ্রাম। সোজা আরথ্রোগ্রামে কনট্রাস্ট ডাই আপনার জয়েন্টে ইনজেক্ট করা হয়। পরোক্ষ আরথ্রোগ্রামে, ডাই আপনার রক্তনালীর মাধ্যমে আক্রান্ত জয়েন্টের কাছাকাছি ইনজেক্ট করা হয়। এটি আপনার রক্তনালীর মাধ্যমে শোষিত হয় এবং জয়েন্টের জায়গায় চলে যায়। যেকোনো ধরনের আরথ্রোগ্রামের পরে অতিরিক্ত ইমেজিং করা যেতে পারে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• ফ্লোরোস্কোপি। ফ্লোরোস্কোপি এমন এক বিশেষ ধরনের এক্স-রে যা আপনার শরীরের ভিতরের ভিডিও বা চলমান ছবি তৈরি করে। এই ধরনের ইমেজিং প্রযুক্তিবিদকে জীবন্ত দেখার সুযোগ দেয়।
• এমআরআই স্ক্যান। এমআরআই ম্যাগনেটিক ফিল্ড এবং রেডিওওয়েভ ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভিতরের কম্পিউটার-উৎপন্ন ছবি তৈরি করে। এমআরআই সেই অঙ্গ এবং কার্টিলেজ দেখতে সক্ষম হয় যা এক্স-রের দ্বারা দেখা যায় না।
• সিটি স্ক্যান। সিটি স্ক্যান একটি সিরিজ এক্স-রে ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভিতরের 3D কম্পিউটার ছবি তৈরি করে।

আপনার ইমেজিং প্রক্রিয়ার নির্দিষ্ট দৈর্ঘ্য আপনার প্রয়োজনীয় আরথ্রোগ্রামের ধরনের উপর নির্ভর করবে এবং কতগুলি ইমেজিং টেস্ট আদেশ করা হয়েছে তার উপর। আপনার ডাক্তার আগে থেকেই আপনাকে জানিয়ে দেবেন আপনার আরথ্রোগ্রামটিতে কি কি অন্তর্ভুক্ত হবে। প্রযুক্তিবিদরা আপনার প্রক্রিয়াটি কত সময় লাগবে সে সম্পর্কে একটি নির্ভরযোগ্য ধারণা দিতে পারবে।

আরথ্রোগ্রামগুলি খুব নিরাপদ হিসাবে মনে করা হয়। তবে, সব প্রক্রিয়ার মতোই এর ঝুঁকি রয়েছে। সেগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• কনট্রাস্ট ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা ও ফুলে যাওয়া। একটি জয়েন্টে কনট্রাস্ট ইনজেকশন দেওয়ার পরে কিছুটা ব্যথা পাওয়া স্বাভাবিক, তবে ফুলে যাওয়া, লালচে হওয়া, এবং ব্যথা সংক্রমণ বা ডাইয়ের প্রতি অ্যালার্জির লক্ষণ হতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে দ্রুত আপনার ডাক্তারকে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত রক্তপাতের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য।
• চেতনা উদ্বেগ, панিক, বা ক্লস্‌ট্রোফোবিয়া। ইমেজিং করা মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং কিছু লোকের জন্য এটি মানসিক বা আবেগীয় কষ্টের কারণ সৃষ্টি করতে পারে। এটি সূঁচ, রেডিয়েশন, বা জোরালো শব্দ ব্যবহার এবং সংকীর্ণ স্থানে (যেমন এমআরআই করার সময়) থাকার কারণে হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে আগে থেকেই জানিয়ে দিন যদি আপনি ইমেজিং টেস্ট সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন। আপনি উদ্বেগ কমাতে এবং আরথ্রোগ্রামকে পরিচালনাযোগ্য করতে একবারের ব্যবহার করা একটি ওষুধ প্রেসক্রাইব করা হতে পারে।
• পুনরাবৃত্ত রেডিয়েশনের ঝুঁকি। অনেক ইমেজিং পরীক্ষায় রেডিয়েশনের প্রভাবে দেখা যায়, তবে একক এক্স-ray বা CT স্ক্যানে রেডিয়েশনের পরিমাণ ক্ষতি করার জন্য যথেষ্ট নয়। তবে, দীর্ঘ সময় ধরে পুনরাবৃত্ত ইমেজিং পরীক্ষাগুলি কিছু রোগের, যার মধ্যে ক্যান্সারও রয়েছে, ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

আরথ্রোগ্রাম সাধারণত জয়েন্টের ব্যথা বা জয়েন্টের কার্যকারিতা নিয়ে উদ্বেগের জন্য আদেশ করা হয়, তবে এটি সকল ক্ষেত্রে নিরাপদ নয়। কিছু ব্যক্তিদের জন্য আরথ্রোগ্রাম করা উচিত নয়। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• জয়েন্ট সংক্রমণ রয়েছে এমন ব্যক্তিরা
• আর্থ্রাইটিস রয়েছে এমন ব্যক্তিরা
• যার গর্ভবতী

আরথ্রাইটিস প্রায়শই রক্ত পরীক্ষার সংমিশ্রণ, উপসর্গ এবং এক্স-রে অথবা এমআরআইয়ের মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। যদি আপনি গর্ভবতী হন তবে আপনার আরথ্রোগ্রামের কারণ জরুরী হলে, বিশেষ সতর্কতা নেওয়া হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার আরথ্রোগ্রামের ফলাফল পেতে এক থেকে দুই দিন সময় লাগবে। একজন রেডিওলজিস্ট আপনার আরথ্রোগ্রাম ব্যাখ্যা করবেন এবং তাদের ফলাফল আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। ইমেজিং ল্যাব স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার ডাক্তারকে ছবি এবং একটি রিপোর্ট পাঠিয়ে দেবে। আপনার ডাক্তার অথবা তাদের অফিসের কেউ আপনার সাথে যোগাযোগ করবেন যাতে ফলাফল ব্যাখ্যা পারবেন অথবা আলোচনা করার জন্য একটি নিয়োগ সময় নির্ধারণ করবেন। তাদের জানিয়ে দেবেন যদি আপনাকে অতিরিক্ত পরীক্ষা কিংবা নতুন চিকিত্সার পরিকল্পনা প্রয়োজন হয়।

আরথ্রোগ্রাম একটি ইমেজিং টেস্ট যেটি কনট্রাস্ট, একটি ডাই-এর মতো তরল, ব্যবহার করে একটি জয়েন্টের আরও বিস্তারিত দেখার জন্য। একটি আরথ্রোগ্রামে এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান, অথবা সিটি স্ক্যান এবং অন্যান্য পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার ডাক্তার একাধিক ইমেজিং টেস্ট অর্ডার করতে পারেন। আরথ্রোগ্রামগুলি সাধারণত জয়েন্টের ব্যথা এবং গতিশীলতার সমস্যার কারণ খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাটি জয়েন্টের বিচ্যুতি বা নরম টিস্যুর ফাটা শনাক্ত করতে পারে এবং অপারেশনের পরে কৃত্রিম জয়েন্টের স্থান নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এই পরীক্ষাটি সকল জয়েন্টের ব্যথার কারণের জন্য প্রস্তাবিত নয়, যেমন আর্থ্রাইটিস বা জয়েন্ট সংক্রমণ, যা অন্যান্য পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়। আপনার ডাক্তারকে সাথে নিয়ে গুরুত্ব সহকারে আপনার আরথ্রোগ্রামের ঝুঁকি এবং কোনো উদ্বেগ বুঝতে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ। আরথ্রোগ্রামের ফলাফল আপনার জয়েন্টের ব্যথা চিকিৎসার পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।