আবেগী বিস্ফোরণজনিত ব্যাধির নির্ণয়

আবেগী বিস্ফোরণজনিত ব্যাধি (IED) একটি মানসিক রোগ, যা হঠাৎ ও সহিংস আচরণের পুনরাবৃত্তি ঘটায়। এই আচরণগুলো সাধারণত পরিস্থিতির সাপেক্ষে অত্যাধিক প্রতিক্রিয়া হিসেবে বিবেচিত হয়।

IED-এর সঠিক কারণ এখনো পুরোপুরি বোঝা যায়নি, তবে এটি সম্ভবত জিনগত এবং মস্তিষ্কের গঠনগত পার্থক্যের একটি ফল। অনেকেই এই রোগে আক্রান্ত হয়েছেন যারা এক সংহত পারিবারিক পরিবেশে বড় হয়েছেন। যেহেতু এই ব্যাধি সম্পর্কে তেমন জানা নেই, তাই এর জন্য নির্দিষ্ট কোনো পরীক্ষা নেই। তবে একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার শারীরিক ও মানসিক মূল্যায়নের মাধ্যমে IED নির্ণয় করতে পারেন। এই প্রবন্ধে, আমরা একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার কী খোঁজেন এবং IED নির্ণয়ের জন্য কি কি প্রয়োজনীয়তা রয়েছে, তা আলোচনা করবো।

আবেগী বিস্ফোরণজনিত ব্যাধির (IED) জন্য নির্দিষ্ট কোনো পরীক্ষা নেই, কারণ এটি একটি নতুন ডায়াগনসিস। 1980 সালে ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়াল-এর তৃতীয় সংস্করণে इसे মানসিক রোগ হিসেবে প্রথমবার উপস্থাপন করা হয়।

তবে, এই ব্যাধিটি নিরূপণের জন্য একটি স্ক্রিনিং টুল আছে, যা আবেগী বিস্ফোরণজনিত ব্যাধির স্ক্রিনিং প্রশ্ননাও (IED-SQ) বলা হয়। এটি আপনার IED হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে পারে এবং উপসর্গ নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে। তবে, IED-SQ একটি আনুষ্ঠানিক নির্ণয় প্রদান করে না; এটি কেবল দেখায় যে আপনার উপসর্গগুলি IED-এর কারণে হতে পারে কিনা।

IED-এর নির্ণয় একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের দ্বারা করা হয়। তাঁরা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ণয় করবেন, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শারীরিক ইতিহাস: আপনার শারীরিক এবং মানসিক ইতিহাস বোঝার জন্য, ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে তথ্য চাইবে।
• শারীরিক পরীক্ষা: একজন সাধারণ চিকিৎসক আপনার উপসর্গের সম্ভবত শারীরিক কারণ খুঁজবে। আপনার শারীরিক পরীক্ষায় রক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• মানসিক মূল্যায়ন: আপনি আপনার আচরণ, আবেগ এবং চিন্তার আলোচনা করবেন। এর মাধ্যমে মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার অন্যান্য মানসিক অবস্থার সম্ভাবনা বাদ দিতে পারেন।

আপনার মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার তারপর আপনার উপসর্গসমূহকে DSM-এর সর্বশেষ সংস্করণের মানদণ্ডের সাথে তুলনা করবেন। আপনাকে IED হিসেবে নির্ণয় করা হবে যদি আপনি নিম্নলিখিতগুলোর মধ্যে একটি অভিজ্ঞতা করেন:

• কোনও বস্তু, প্রাণী বা অন্যদের দিকে মৌখিক বা শারীরিক সহিংসতা, সপ্তাহে গড়ে দুইবার, ৩ মাসের মধ্যে, যা শারীরিক ক্ষতি বা আঘাত সৃষ্টি করে না।
• ১২ মাসের মধ্যে তিনটি সহিংস বিস্ফোরণ যা ক্ষতি বা আঘাত সৃষ্টি করে।

DSM-5 অনুযায়ী, IED-এর নির্ণয়ের জন্য আরও কিছু শর্ত পূরণ হতে হবে, যেমন:

• যা পরিস্থিতির প্রতি অস্বাভাবিক।
• অন্য কোনও মানসিক রোগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না, যেমন বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (BPD)।
• কোনও মেডিকেল অবস্থার বা মাদকদ্রব্যের ব্যবহার সম্পর্কিত নয়।
• অপচয়ী এবং অন্য কোনো উদ্দেশ্যে সম্পর্কিত নয়, যেমন অর্থ উপার্জনের জন্য।
• যা আপনার কাজে বা সম্পর্ক রক্ষায় ব্যাঘাত সৃষ্টি করে এবং অস্বস্তির সৃষ্টিকারী।

IED বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করে। একটি IED পর্বের পূর্বে বা সময়ে, আপনি হয়তো অনুভব করবেন:

• মেজাজ খারাপ হওয়া
• রাগ
• দ্রুত চিন্তা থাকা
• শক্তি বৃদ্ধি
• হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া
• বুকে চাপ অনুভব করা
• তনাবহ অনুভূতি
• কম্পন
• অস্বস্থির অনুভূতি

একটি বিস্ফোরণের সময় আপনার আচরণগুলি স্বেচ্ছাচার। এর মানে হলো আপনি সম্ভাব্য পরিণতিগুলি চিন্তা করেননি। এই আচরণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• চিৎকার করা
• বিনা কারণে ঝগড়া করা
• বস্তু নিক্ষেপ করা
• মারামারি শুরু করা
• মানুষকে হুমকি দেওয়া
• মানুষকে ধাক্কা দেওয়া অথবা স্ল্যাপ করা
• পণ্যের ক্ষতি করা
• মানুষ বা প্রাণীর ক্ষতি করা
• রাস্তার রাগ
• গৃহবন্দীর সহিংসতা

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই পর্বগুলোকে প্রায়শই "প্রাপ্তবয়স্কদের রাগের খেলনা" হিসেবে বর্ণনা করা হয়। প্রতিটি পর্ব সাধারণত ৩০ মিনিটের কম সময়কাল স্থায়ী হয়। পর্বের পরে, আপনি অত্যন্ত ক্লান্ত বা বিতাড়িত বোধ করতে পারেন। পরে আপনি অনুশোচনা, গuilt, বা লজ্জা বোধ করতে পারেন।

আপনার যদি IED থাকে, তবে আপনি অন্যান্য সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি, যেমন:

• শারীরিক স্বাস্থ্যের সমস্যা, উচ্চ রক্তচাপ ও আলসার সহ
• মূড ডিসঅর্ডার, যার মধ্যে বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ অন্তর্ভুক্ত
• খারাপ আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ক
• মাদক বা অ্যালকোহল নির্ভরতা
• কর্মস্থল হারানো
• স্কুলে থাকা সঙ্কট
• গাড়ির সংঘর্ষ (রাস্তার রাগের কারণে)
• আর্থিক বা আইনি সমস্যা
• স্ব-আঘাত
• আত্মহত্যার বিষয়ও উল্লেখযোগ্য।

মেডিকেল জরুরি: যদি আপনি মনে করেন যে আপনি নিজেকে বা অন্য কাউকে আঘাত করতে পারেন তবে তাত্ক্ষণিকভাবে ৯১১ এ কল করুন।

যদি আপনি কোনও কারণে ক্রমাগত রেগে যান, তবে ডাক্তার দেখানো উচিত। যদি আপনার বিস্ফোরণের কারণে একটি চাকরি রক্ষা করা বা স্থিতিশীল সম্পর্ক বজায় রাখা কঠিন হয়ে পড়ে, তবে সাহায্য নিন। ডাক্তার একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারকে আপনার উপসর্গ মূল্যায়নের জন্য সুপারিশ করতে পারেন। যদি আপনি অন্য কোনো প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে IED-এর উপসর্গগুলি চিন্হিত করেন, তাহলে তাদের (দয়া করে) পেশাদার সাহায্য নেওয়ার জন্য বলুন। একজন থেরাপিস্ট বা উপদেষ্টা আপনাকে আপনার প্রিয়জনের সাথে কথা বলার জন্য টিপস দিতে পারেন। যদি আপনি মনে করেন যে আপনার টিনএজার বা শিশু IED রয়েছে, তবে তাদের একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের কাছে নিয়ে যান। ডাক্তার চিকিৎসা প্রক্রিয়ার অংশ হিসেবে পারিবারিক থেরাপির সুপারিশ করতে পারেন।

যদিও আবেগী বিস্ফোরণজনিত ব্যাধির জন্য নির্দিষ্ট কোনো পরীক্ষা নেই, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার একটি প্রশ্নপত্রের মাধ্যমে আপনার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে পারেন। তারা আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক এবং মানসিক পরীক্ষা ভিত্তিতে IED-এর নির্ণয় করতে পারেন। আপনার যদি IED থাকার সন্দেহ হয় তবে ডাক্তার দেখান। আপনার যদি শিশু বা টিনএজারের মধ্যে IED-এর উপসর্গগুলি লক্ষ্য করেন, তবে তাদের মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের কাছে নিয়ে যান। সজ্ঞানে-বৈষম্য থেরাপি (CBT) এবং ওষুধের সহায়তায় IED-কে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।