কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট: যা কিছু জানা দরকার
আপনি দারুণ করছেন, মায়ের! আপনি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে পৌঁছে গেছেন, আর এখান থেকেই শুরু হয় মজার অধ্যায়। অনেকেই এই সময়ে বমি বমি ভাব এবং ক্লান্তিকে বিদায় জানায় — যদিও মনে হয়েছিল সেগুলো কখনো যাবে না। এবং যখন সুন্দর বেবি বাম্প বড় হচ্ছে, তখন আপনি আপনার পোশাকটি সুন্দরভাবে পড়ার সুযোগ পাবেন!
এটিই সেই সময় যখন আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবার অফিসে কোয়াড স্ক্রীন প্রি-নেটাল টেস্টের কথা শুনবেন। তাহলে এটি আসলে কি এবং এটি করা উচিত কি না? আসুন, এটি সম্পর্কে কিছুটা পরিষ্কার ধারণা লাভ করি।
কোয়াড কি?
কোয়াড স্ক্রীন — যাকে মায়ের সেরাম স্ক্রীনও বলা হয় — একটি প্রি-নেটাল স্ক্রীনিং টেস্ট, যা আপনার রক্তে চারটি উপাদানের বিশ্লেষণ করে। (ল্যাটিনের দান, কোয়াড মানে চার।) এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১৫ থেকে ২২ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। কোয়াড স্ক্রীন আপনাকে জানাতে পারে যে আপনার শিশুর নিম্নলিখিতের সাথে উচ্চতর সম্ভাবনা আছে কি না:
- ডাউন সিনড্রম
- ট্রাইসোমি ১৮ (এডওয়ার্ডস সিনড্রম)
- নার্ভাল টিউবের ত্রুটি
- abdominal wall defects
এটি চারটি উপাদান পরিমাপ করে:
- অ্যালফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP), যা আপনার শিশুর লিভার দ্বারা উত্পাদিত একটি প্রোটিন
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (hCG), যা আপনার প্লেসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন
- এস্ট্রিওল, যা আপনার প্লেসেন্টা এবং শিশুর লিভার দ্বারা তৈরি একটি হরমোন
- ইনিহিবিন A, যা আপনার প্লেসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত তৃতীয় একটি হরমোন
কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট কিভাবে করা হয়
কোয়াড স্ক্রীন একটি সহজ রক্ত পরীক্ষার মত — আপনি সম্ভবত আপনার হাতে একটি শিরায় সুঁই বসানো হতে দেখেছেন, আর এটা ঠিক তেমনই। যেহেতু এটি আপনার রক্ত পরীক্ষা করা হচ্ছে, তাই আপনার শিশুর কোন ঝুঁকি নেই। রক্ত পরীক্ষার জন্য ল্যাবের কাছে পাঠানো হয়, এবং কয়েকদিনের মধ্যে আপনি ফলাফল পাবেন।
কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট করা উচিত কি?
এটি একটি ঐচ্ছিক পরীক্ষা, যার মানে এটি আপনি করতে পারেন না। কিন্তু অনেক ডাক্তার সকল গর্ভবতী নারীদের জন্য এটি সুপারিশ করেন। আপনি যদি নিম্নলিখিতগুলোর মধ্যে কোনটিতে থাকেন তবে এটি করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন:
- আপনার বয়স ৩৫ বা তার বেশি। যদি আপনি আপনার বয়সের কারণে শিশুর স্বাস্থ্য নিয়ে চিন্তিত হন, তবে এই পরীক্ষা ভালো বিকল্প।
- আপনার পরিবারে জন্মগত বিকৃতির ইতিহাস রয়েছে (যেমন, স্পাইনা বিফিডা, ক্লেফট প্যালেট)
- আপনার পূর্বে যে শিশুর জন্ম হয়েছে সেটি বিকৃতির সাথে ছিল।
- আপনার টাইপ ১ ডায়াবেটিস রয়েছে।
মনে রাখবেন, কোয়াড স্ক্রীন শুধুমাত্র আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফল দেখছে না। এটি বিভিন্ন অন্যান্য ফ্যাক্টরও যুক্ত করে — যেমন আপনার বয়স, জাতিগত পরিচয় এবং ওজন — এবং তারপর আপনার শিশুর সম্ভাব্য সমস্যা নির্ধারণ করে।
ফলাফল কিভাবে নির্ধারণ করা হয়
এখন পর্যন্ত, আপনি বুঝে গেছেন যে গর্ভাবস্থার প্রতিটি সপ্তাহ পূর্বের তুলনায় ভিন্ন। (গত সপ্তাহে আপনি যে ১০ বোতল আচার চেয়েছিলেন, সেগুলি এখন সম্ভবত দরজার থামার কাজে ব্যবহার হচ্ছে।) এর মানে হল AFP, hCG, estriol, এবং inhibin A এর পরিমাণ রক্তে সপ্তাহে সপ্তাহে পরিবর্তিত হচ্ছে।
ফলাফলের অর্থ কী
উচ্চ AFP স্তর আপনার শিশুর জন্য ওপেন নার্ভাল টিউবের ত্রুটি যেমন স্পাইনা বিফিডা বা অ্যানেনসেফালি নির্দেশ করতে পারে। অন্যদিকে, তারা আপনার সাথে নবজাতকটির আয়ুর তুলনা করে বা — ধারণা করুণ — আপনি দ্বৈত সন্তান আশা করছেন।
কোয়াড স্ক্রীন টেস্টের সঠিকতা
- পরীক্ষাটি ৩৫ বছরের নিচে নারীদের মধ্যে ৭৫ শতাংশ ডাউন সিনড্রম কেস সনাক্ত করতে পারে। ৩৫ বছরের বেশি নারীদের মধ্যে ৮৫ থেকে ৯০ শতাংশ।
- এটি ওপেন নার্ভাল টিউবের ত্রুটি সনাক্ত করতে ৭৫ শতাংশ পর্যন্ত সক্ষম।
- যদি কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট নেগেটিভ হয়, তা সত্ত্বেও আপনার শিশুর জন্মগত সমস্যায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকতে পারে।
পজিটিভ কোয়াড স্ক্রীন টেস্টের পরবর্তী পরীক্ষাসমূহ
আপনি যদি পজিটিভ কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট করেন তবে কি হবে? প্রথমে মনে রাখবেন যে অনেক নারী যাদের ফলাফল পজিটিভ ছিল, তাদের শিশুরা ঠিকঠাক জন্মগ্রহণ ইউয়। পরবর্তী ধাপ হল একটি জেনেটিক পরামর্শদাতার সাথে পরামর্শ, এবং একসাথে আপনি নির্ধারণ করবেন কি আরও পরীক্ষা আপনার জন্য উপযুক্ত।
সারসংক্ষেপ
যদি আপনি জন্মের আগে জানতে না চান যে আপনার শিশুর সম্ভবত ডাউন সিনড্রম, ট্রাইসোমি ১৮, নার্ভাল টিউবের ত্রুটি বা abdominal wall defect হতে পারে, তবে কোয়াড স্ক্রীন টেস্ট আপনার জন্য নয়। অন্যদিকে, আপনি আপনার শিশুর সম্ভাবনা জানার ইচ্ছা পোষণ করতে পারেন যাতে আপনি বিশেষ প্রয়োজনীয়তাসম্পন্ন শিশুর জন্য প্রস্তুতি নিতে পারেন। এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবাদাতা আপনাকে সাহায্য করবেন।