মেনোপজের চিকিৎসায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কী?
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হল এমন ওষুধ যা বিষণ্নতার লক্ষণগুলি চিকিৎসা করতে সাহায্য করে। এগুলি মস্তিষ্কের কোষগুলির মধ্যে বার্তা প্রেরণের জন্য চালক হিসেবে কাজ করা একটি রসায়নিক, নাক্সনট্রান্সমিটার, কে প্রভাবিত করে। যদিও এর নাম অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, এই ওষুধগুলি বিষণ্নতার পাশাপাশি বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসায়ও ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- চিন্তা ও Panic Disorder
- খাবার খাওয়ার ব্যাধি
- অনিদ্রা
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
- মাইগ্রেন
এছাড়াও, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি মেনোপজের লক্ষণগুলি চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। মেনোপজের জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সুবিধাগুলি জানার জন্য পড়তে থাকুন।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের বিভিন্ন প্রকার
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চারটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
- নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই): এসএসআরআই মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। এটি সাধারণত প্রথমে প্রেসক্রাইব করা হয় কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম।
- সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন রিপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই): এসএনআরআই মস্তিষ্কে সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রাইন বাড়ায়।
- ট্রাইকাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: এগুলি মস্তিষ্কে সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রাইন এর উপকারী স্তরের ওপর রাখে।
- মোনোঅ্যামাইন অক্সিডেইস ইনহিবিটর (এমএওআই): এসএনআরআই এবং এসএসআরআইয়ের সাথে তাদের প্রভাবিত করে। তবে এমএওআই বেশি ব্যবহার করা হয় না কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি।
মেনোপজের জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সুবিধাসমূহ
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সাম্প্রতিক গবেষণা অনুযায়ী মেনোপজের ভাসোমোটর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে। ভাসোমোটর লক্ষণগুলি রক্তনালী সম্পর্কিত এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- গরম অনুভূতি
- রাতের ঘাম
- চামড়ার লালভাব
এই লক্ষণগুলি মেনোপজের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। ২০১৪ সালের একটি গবেষণা অনুযায়ী, প্রায় 80 শতাংশ মেনোপজের রোগী এই লক্ষণগুলি অনুভব করেছে। গবেষণা অনুসারে, কিছু চূড়ান্ত মাত্রায় এসএসআরআই অথবা এসএনআরআই ভাসোমোটর লক্ষণ কমাতে সাহায্য করতে পারে। উদাহরণসরূপ, 2014 সালের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে কথা বলা SNRI ভেনলাফ্যাক্সাইন (এফএক্স) গরম অনুভূতি কমানোর বtraditionalরণ্থ হরমোন থেরাপির মতো কার্যকর। অন্যদিকে, 2015 সালের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দেখানো হয়েছে যে এসএসআরআই প্যারক্সিটিন (প্যাক্সিল) মেনোপজের মহিলাদের ঘুমের মান উন্নত করেছে।
এটি মনে রাখবেন যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি শুধুমাত্র গরম অনুভূতি এবং রাতের ঘামের উপকারে আসে। অন্য মেনোপজের লক্ষণের চিকিত্সার জন্য হরমোন থেরাপি একটি আরও কার্যকর বিকল্প হতে পারে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টে বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এসএসআরআই সাধারণভাবে সবচেয়ে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মুখ শুকানো
- বমি বমি ভাব
- অস্বস্তি
- অনিয়মিত ঘুম
- যৌন সমস্যাসমূহ
ট্রাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন অ্যামিট্রিপটিলিনের কিছু অতিরিক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে:
- অস্পষ্ট দৃষ্টি
- কনস্টিপেশন
- লোপাকালিত অবস্থানে রক্তচাপের পতন
আপনার ডাক্তার সঙ্গী হবেন সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট খুঁজে বের করতে যা সর্বাধিক উপকার প্রদান করে এবং কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের নিরাপত্তা
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সাধারণভাবে নিরাপদ। তবে বেশিাংশ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট মেনোপজের লক্ষণের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়। এর অর্থ হল এই বৈজ্ঞানিক অধ্যয়নগুলি কঠোরভাবে পরিচালিত হয়নি। ব্রিসডেল নামে একটি একটি ওষুধ আছে যা মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসনের (এফডিএ) দ্বারা ভাসোমোটর লক্ষণের চিকিৎসার জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং এটি কার্যকর।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। তাই আপনাকে আপনার ডাক্তারকে জানানোর প্রয়োজন হবে যে আপনি কিভাবে অতিরিক্ত এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধ গ্রহণ করছেন।
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থান যা ঘটে যখন আপনার সেরোটোনিন মাত্রা অত্যধিক হয়ে যায়।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথেসঙ্গে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে:
- ডেক্সট্রোমেথরফান: সাধারণত ঠান্ডা ও কাশি ঔষধে ব্যবহৃত হয়।
- ট্রিপট্যান্স: মাইগ্রেনের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- হেরবাল সাপ্লিমেন্ট: জিনসেং এবং সেন্ট জনের ওর্ত।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করার সময় যেকোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে জরুরি চিকিৎসা গ্রহণ করুন, যেমন:
- বিভ্রান্তি
- পেশী খিঁচুনি ও আন্দোলন
- সাপ্ত্রীক পেশী
- ঘাম
- দ্রুত হৃদস্পন্দন
- অতিরিক্ত কেন্দ্রীয় কার্যকারীতা
সারসংক্ষেপ
মেনোপজের গরম অনুভূতি এবং রাতের ঘামের চিকিৎসায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহারের সম্ভাবনা বাড়ছে। ব্রিসডেলটি এই লক্ষণের জন্য এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছে। তবে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কেবল কিছু মেনোপজের লক্ষণের জন্য কার্যকর। আপনার লক্ষণগুলির জন্য সর্বাধিক কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণে আপনার ডাক্তারকে সঙ্গে করে চলুন।