হাইপারঅলডোস্টেরনিজম: বিষয়বস্তু বোঝা

হাইপারঅলডোস্টেরনিজম কি?

আপনার অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হলো অ্যালডোস্টেরন নামক একটি হরমোন উৎপাদন করা, যা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এটি আপনার রক্তে সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং পানি ব্যালেন্স করতে সাহায্য করে। হাইপারঅলডোস্টেরনিজম একটি অ্যান্ডোক্রাইন রোগ, যেখানে আপনার এক অথবা দুটি অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি অ্যালডোস্টেরন হরমোনের অতিরিক্ত পরিমাণ সৃষ্টি করে। এর ফলে আপনার শরীর খুব বেশি পটাসিয়াম হারায় এবং বেশি সোডিয়াম ধরে রাখে, যা পানি ধারণ, রক্তের পরিমাণ ও রক্তচাপ বৃদ্ধি করে।

লক্ষণ কি কি?

হাইপারঅলডোস্টেরনিজমের প্রধান লক্ষণ হলো উচ্চ রক্তচাপ, যা মাঝারি থেকে তীব্র হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা মেডিসিন দ্বারা কাজ নাও করতে পারে। কখনও কখনও, নির্দিষ্ট মেডিসিনের সংমিশ্রণে কাজ করতে পারে। সাধারণত উচ্চ রক্তচাপের কোনো লক্ষণ থাকে না। তবে যখন থাকে, তখন নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

• মাথাব্যথা
• অসচ্ছলতা
• দৃষ্টির সমস্যা
• মাথার চাপ
• শ্বাসকষ্ট

আরেকটি প্রধান লক্ষণ হলো হাইপোক্যালেমিয়া, যা রক্তে পটাসিয়ামের কম পরিমাণ নির্দেশ করে। এটি সবসময় লক্ষণ প্রকাশ না করলেও, মাঝারি হাইপোক্যালেমিয়ার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো হতে পারে:

• শক্তিহীনতা
• পেশির খিচুনি
• বাড়তি তৃষ্ণা
• বাড়তি মূত্রত্যাগ
• পেশির দুর্বলতা
• হার্টপাল্পিটেশন

এতে কি কারণ হতে পারে?

হাইপারঅলডোস্টেরনিজমের দুটি ধরনের রয়েছে, যা হলো প্রাইমারি এবং সেকেন্ডারি হাইপারঅলডোস্টেরনিজম। যদিও তাদের লক্ষণগুলো একরকম, তবে তাদের কারণ ভিন্ন।

প্রাইমারি হাইপারঅলডোস্টেরনিজম

প্রাইমারি হাইপারঅলডোস্টেরনিজম এক অথবা দুই অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির সমস্যার কারণে ঘটে। এটিকে সাধারণত কনস সিন্ড্রোম বলা হয়। কিছু মানুষ জন্মসূত্রে উচ্চ কার্যক্ষম অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি নিয়ে থাকে। অন্যরা নিম্নলিখিত কারণে আক্রান্ত হতে পারে:

• একটি ফলপ্রসূ টিউমার যেটি অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হয়
• অ্যাড্রেনোকোর্টিকাল ক্যানসার
• গ্লোকোকরটিকয়েড-রেমিডিয়াবল অ্যালডোস্টেরনিজম
• অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে বিভিন্ন ধরনের উত্তরাধিকার সমস্যাদি

সেকেন্ডারি হাইপারঅলডোস্টেরনিজম

সেকেন্ডারি হাইপারঅলডোস্টেরনিজম অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির বাইরের কারণে ঘটে। এটি সাধারণত কিডনির দিকে রক্তের প্রবাহ কমে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত। এর জন্য কয়েকটি কারণ হতে পারে:

• রেনাল আর্টারি অবরোধ বা সংকীর্ণতা
• দীর্ঘস্থায়ী লিভার সমস্যা
• হৃদরোগ
• ডিউরেটিক মেডিসিন

কীভাবে পরীক্ষা করা হয়?

যদি আপনার হাইপারঅলডোস্টেরনিজমের লক্ষণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি রক্ত পরীক্ষা করবেন, যাতে আপনার অ্যালডোস্টেরন এবং রেনিন পর্যায়ের পরীক্ষা করা হবে। সাধারণত হাইপারঅলডোস্টেরনিজমে রেনিনের মাত্রা কম এবং অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বেশি থাকে। আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার অন্যান্য কিছু পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:

• ক্যাপটোপ্রিল চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা: এই রক্ত পরীক্ষায় অ্যালডোস্টেরন, রেনিন এবং অন্যান্য স্তর পরীক্ষা করা হয় ক্যাপটোপ্রিলের একটি ডোজ নেওয়ার পর।
• সলাইন ইনফিউশন পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় IV সোডিয়াম এবং সলিন দ্রবণ গ্রহণের পর অ্যালডোস্টেরন এবং রেনিনের স্তর পরীক্ষা করা হয়।
• সল্ট-লোডিং পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় উচ্চ সোডিয়াম খাদ্য গ্রহণের পর অ্যালডোস্টেরন এবং সোডিয়ামের স্তর পরীক্ষিত হয়।
• ফ্লুড্রোকোর্টিসোন স্টেপ্রেশন পরীক্ষা: এটি সল্ট-লোডিং পরীক্ষার খুব সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে এতে ফ্লুড্রোকোর্টিসোন নামে একটি মৌখিক স্টেরয়েড গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
• CT অথবা MRI স্ক্যান: এই ইমেজিং পরীক্ষাগুলি আপনার অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির আশেপাশে টিউমার রয়েছে কি-না দেখতে সহায়তা করে।
• অ্যাড্রেনাল ভেইন নমুনা: এতে প্রতিটি অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির শিরা থেকে রক্তের নমুনা গ্রহণ করে অ্যালডোস্টেরনের পরিমাণ পরীক্ষা করা হয়।

কীভাবে চিকিৎসা করা হয়?

হাইপারঅলডোস্টেরনিজমের চিকিৎসা অ্যালডোস্টেরনের স্তর কমানো বা এর প্রভাব প্রতিরোধের ওপর কেন্দ্রিত। এটি খুব ভিন্ন কারণে হতে পারে:

মেডিসিন

আপনার ডাক্তার মিনারালোকর্টিকয়েড রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট, যেমন স্পিরোনোল্যাকটোন প্রদান করতে পারেন। এই ধরনের মেডিসিন অ্যালডোস্টেরনের প্রভাবকে রোধ করে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং কম পটাসিয়াম।

সার্জারি

যদি আপনার অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির কোনো টিউমার থাকে, তবে ডাক্তার আপনাকেAffected gland কেটে ফেলার জন্য পরামর্শ দিতে পারেন। এই সার্জারির পরে, আপনি ক্রমাগতভাবে রক্তচাপে পরিবর্তন লক্ষ্য করবেন।

জীবনযাপন পরিবর্তন

এছাড়াও, স্বাস্থ্যকর খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ধূমপান বন্ধ করা জীবনযাপন পরিবর্তনের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এগুলি সাহায্য করতে পারে:

• স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া: সঠিক খাদ্য গ্রহণ করলে উচ্চ রক্তচাপ কমতে সাহায্য করে।
• ব্যায়াম: নিয়মিত ব্যায়াম, এমনকি সপ্তাহে কয়েক বার ৩০ মিনিটের হাঁটাও সহায়ক।
• অ্যালকোহল ও ক্যাফেইন কমানো: সম্ভব হলে জড়িত থাকুন।
• ধূমপান ছাড়ুন: ধূমপান উচ্চ রক্তচাপের জন্য ক্ষতিকর।

কোনো জটিলতা আছে কি?

অ্যালডোস্টেরনের উচ্চ মাত্রায় স্বাস্থ্যের বিভিন্ন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এটি হৃদরোগ এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উপসর্গ দেখা দিলে, আপনার ডাক্তারকে ভালোভাবে নিয়মিত দেখার জন্য বলা উচিৎ।

হাইপারঅলডোস্টেরনিজম নিয়ে জীবনযাপন

যদিও হাইপারঅলডোস্টেরনিজমের ফলে জটিলতা হতে পারে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি পরিচালনা করা সম্ভব। অনেকের জন্য, সঠিক পরিকল্পনা হলো সার্জারি, মেডিসিন এবং জীবনযাপন পরিবর্তনের সংমিশ্রণ।