What Is Torsades de Pointes?

টর্সাডেস ডি পন্তস: একটি পরিচিতি

সারসংক্ষেপ

টর্সাডেস ডি পন্তস (ফরাসি ভাষায় “পয়েন্টগুলোর ঘূর্ণন”) হলো হৃদযন্ত্রের একটি জীবনঘাতী ছন্দের অস্বাভাবিকতা। এটি ঘটে যখন হৃদয়ের দুইটি নিচের কক্ষ, যাদেরকে ভেন্ট্রিকল বলা হয়, উপরের কক্ষ, যাদেরকে অ্যাট্রিয়া বলা হয়, এর থেকে দ্রুত ও অযথাযথভাবে কাজ করে। অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনকে অ্যারিথমিয়া বলা হয়। যখন হৃদয় স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক দ্রুত স্পন্দিত হয়, সেটিকে ট্যাকিকার্ডিয়া বলা হয়। টর্সাডেস ডি পন্তস (TdP) একটি অস্বাভাবিক ট্যাকিকার্ডিয়া, যা কিছু সময়ের জন্য স্বয়ংক্রিয়ভাবে সেরেও যেতে পারে, তবে এটি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন নামে পরিচিত একটি গুরুতর হৃদরোগে পরিণত হতে পারে। ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়ার একটি পরিস্থিতি, যা সাধারনত প্রাণঘাতী হয়।

লক্ষণ এবং নির্ণয়

TdP আচমকা শুরু হতে পারে। আপনি অস্বাভাবিকভাবে দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করতে পারেন, এমনকি যখন আপনি বিশ্রামে থাকেন। কিছু TdP পর্বে, আপনি মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হতে পারেন। সবচেয়ে গুরুতর অবস্থায়, TdP হৃদস্পন্দন বন্ধ বা আকস্মিক মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এছাড়াও এটি এমন একটি পর্ব হতে পারে যা দ্রুত সেরে যায়। এই ধরনের ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়াকে "অসহায়" বলা হয়। "সহায়ক" ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া হৃদয়ের স্বাভাবিক কার্যক্রমে ব্যাহত করে।

টর্সাডেস ডি পন্তস ও EKG

একটি ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (EKG) আপনার হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ মাপতে ব্যবহৃত হয়। আপনার হৃদস্পন্দন বৈদ্যুতিক সংকেত দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা আপনার হৃদয়ের শীর্ষ থেকে শুরু হয়ে ভেন্ট্রিকলে চলে যায়। এই প্রক্রিয়ায়, আপনার হৃদয় সংকুচিত হয় এবং রক্ত সারা শরীরে পাম্প করে। একটি ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাফ এসব বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোকে ট্র্যাক করে এবং EKG তে তির্যক রেখা হিসেবে প্রদর্শন করে। TdP থাকলে রেখাগুলো তির্যক রিবনের মতো দেখতে হয়।

কারণসমূহ

TdP একটি বিরল অবস্থার জটিলতা হিসেবে হতে পারে, যা লম্বা QT সিন্ড্রোম নামে পরিচিত। অধিকাংশ মানুষ এই সিন্ড্রোম সঙ্গে জন্মগ্রহণ করে, তবে এটি জীবনের পরে বিজ্ঞপ্ত হতে পারে। K এবং T হলো EKG তে মাপা বেশ কিছু তরঙ্গের মধ্যে দুটি। হৃদয়ে K এবং T তরঙ্গের মধ্যে ঘটে যাওয়া বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ QT ইন্টারভাল হিসেবে পরিচিত। যদি এই ইন্টারভাল অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ হয়, তাহলে আপনার ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া এবং TdP এর ঝুঁকি বেশি। ২০১৩ সালের একটি গবেষণায় ১৯৭৮ থেকে ২০১১ সালের মধ্যে মাত্র ৪৬ টি TdP ঘটনার রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছিল। এই সমস্ত ঘটনার প্রায় সবগুলোই দীর্ঘ QT ইন্টারভালের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ ছিল। কিছু ঔষধের ব্যবহার TdP এর পর্ব উত্সাহিত করতে পারে। এই ঔষধগুলোর মধ্যে কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টি-সাইকোটিকগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

চিকিৎসা

যদি আপনাকে TdP এর জন্য নির্ণয় করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনার পটাসিয়াম, ম্যাগনেশিয়াম এবং ক্যালসিয়ামের স্তর পরীক্ষা করবেন। যদি সেগুলি কম হয়, তবে আপনার স্তর স্বাস্থ্যকর পরিসরে নিয়ে আসার জন্য সম্পূরক দেওয়া হবে। আপনার হৃদয় সাধারণ ছন্দে ফিরে না যাওয়া পর্যন্ত EKG মনিটরিংও করতে হবে।

আপনার ডাক্তার টেকনিক্যাল ধারণা করে চোখের চিকিৎসার জন্য কিছু ঔষধ প্রেসক্রাইব করতে পারেন। যদি আপনার ডাক্তার নিশ্চিত হন যে আপনি TdP এর আরও ঘটনার উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন তবে তারা আপনার স্তনের মধ্যে একটি পেসমেকার বসানোর সুপারিশ করতে পারেন। এটি আপনার হৃদয়কে নিরাপদ ছন্দে রাখতে সহায়তা করবে। আরেকটি ডিভাইস যা মাঝে মাঝে পেসমেকারের অংশ হিসেবে ব্যবহার হয়, তাকে ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভাটার ডিফিব্রিলেটর (ICD) বলা হয়, যা আপনার হৃদস্পন্দন মনিটর করে। অস্বাভাবিক ছন্দ পেলে ডিভাইসটি হৃদয়ে একটি ছোট বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায় যাতে স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসতে পারে।

পরিক্রমা

অ্যারিথমিয়া সাধারণ এবং সম্ভাব্য গুরুতর। যদি আপনি দেখেন আপনার হৃদয় অস্বাভাবিকভাবে দ্রুত, ধীর, বা অস্বাভাবিকভাবে স্পন্দিত হচ্ছে, তবে আপনার ডাক্তারকে দেখানো উচিত। এটি একটি অস্থায়ী অবস্থাও হতে পারে, তবে এটি আপনার মানসিক শান্তির জন্য পরীক্ষা করানো ভালো।

প্রশ্ন ও উত্তর: টর্সাডেস ডি পন্তস বনাম ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন

প্রশ্ন:

টর্সাডেস ডি পন্তস এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের মধ্যে পার্থক্য কি?
নাম প্রকাশে অনিচ্ছুক রোগী

উত্তর:

টর্সাডেস ডি পন্তস একটি ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া, অর্থাৎ এটি একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন যা ভেন্ট্রিকল থেকে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের ফলে ঘটে। ভেন্ট্রিকল হলো হৃদয়ের দুইটি নিচের কক্ষ যা রক্ত প্রথমে ডানদিকে থেকে ফুসফুসে এবং তারপর বামদিকে থেকে শরীরে পাম্প করে। ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন হচ্ছে যখন ভেন্ট্রিকলে কোনো সংগঠিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ নেই। এর ফলে তারা রক্ত সঠিকভাবে পাম্প করতে পারে না, যা শ্বাসকষ্ট ও হৃদরোগের দিকে নিয়ে যায়। যদি টর্সাডেস ডি পন্তস দীর্ঘ সময় থাকে, তবে এটি অসংগঠিত হয়ে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে পরিবর্তিত হতে পারে।

আপনার জন্য এই তথ্য সহায়ক ছিল?