জাগুলার ভেইন ডিস্টেনশন (জেভিডি): কারণ, মূল্যায়ন এবং আরও অনেক কিছু
পরিচিতি
যদি আপনি কখনও এমন কাউকে দেখেন যার ঘাড়ের শিরা ফুলে উঠেছে, তাহলে আপনি বাহ্যিক জাগুলার ভেইন (Jugular Vein) দেখছেন। যখন জাগুলার ভেইন দৃশ্যমান হয়, তখন এটি জাগুলার ভেইন ডিস্টেনশন (JVD) হিসেবে পরিচিত। অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক জাগুলার ভেইন আপনার ঘাড়ের ডান ও বাম দিকে চলে। এগুলি আপনার মাথা থেকে রক্ত ধমনির মাধ্যমে সুপারিয়র ভেনা কাভা পর্যন্ত নিয়ে যায়, যা শীর্ষ শরীরের সবচেয়ে বড় শিরা। ভেনা কাভা আপনার হৃদপিণ্ডের দিকে চলে, যেখানে রক্ত অক্সিজেন পাওয়ার জন্য পাওয়ার আগে ফুসফুসের মাধ্যমে যায়।
জেভিডি সেন্ট্রাল ভেনাস প্রেসারের (CVP) বাড়তি একটি লক্ষণ। এটি ভেনা কাভার ভিতরের চাপের একটি পরিমাপ। CVP নির্দেশ করে কতটুকু রক্ত আপনার হৃদপিণ্ডের দিকে প্রবাহিত হচ্ছে এবং আপনার হৃদপিণ্ড কতটা ভালোভাবে তা আপনার ফুসফুস এবং শরীরের অন্যান্য অংশে পৌঁছাতে সক্ষম হচ্ছে। বিবিধ হৃদ্যন্ত্রের সমস্যার একটি লক্ষণ হিসেবে জেভিডি দেখা যেতে পারে, যার মধ্যে কিছু জীবনহানি ঘটাতে পারে। জেভিডি হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণ
জেভিডি হয় যখন CVP স্বাভাবিক বা স্বাস্থ্যকর স্তরের উপরে বেড়ে যায়। এটি বিভিন্ন পরিস্থিতির কারণে হতে পারে।
ডান-পাশের হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা
হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা মানে আপনার হৃদপিণ্ড যথেষ্ট রক্ত পাম্প করতে অক্ষম হয়ে পড়ছে। সাধারণত, ডান-পাশের হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা বাম-পাশের হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতার পর ঘটে। যখন হৃদপিণ্ডের বাম ventricle রক্ত পাম্প করতে দুর্বল হয়, তখন তরল ফুসফুসে জমা হতে শুরু করে, যা ডান ventricle-কে দুর্বল করে।
ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপ
ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপ তখন দেখা যায় যখন ফুসফুসে চাপ বেড়ে যায়, যা কখনও কখনও ধমনির প্রাচীরের পরিবর্তনের কারণে হয়। এটি ডান-পাশের হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতাকেও উদ্ভূত করতে পারে।
ট্রিকাসপিড ভালভ স্টেনোসিস
জাগুলার ভেইন এবং ডান ventricle-এর মধ্যে ও ভালভটি কঠোর হয়ে যেতে পারে, ফলে ওই ভালভটি যথেষ্ট খোলার মধ্যে অক্ষম হয়। ফলস্বরূপ, রক্ত ফুসফুসে প্রবাহিত হতে পারে এবং এতে জাগুলার ভেইনে জমে যেতে পারে।
সুপেরিয়র ভেনা কাভা অবরোধ
এটি একটি বিরল অবস্থান, সাধারণত বুকের একটি টিউমারের কারণে ঘটে যা এই বৃহৎ শিরার রক্ত প্রবাহকে সীমাবদ্ধ করে।
কন্সট্রিকটিভ পেরিকারডাইটিস
পেরিকার্ডিয়াম হল এক ধরনের তরল পূর্ণ ব্যাগ যা আপনার হৃদপিণ্ডকে ঘিরে থাকে। পেরিকার্ডিয়ামের সংক্রমণ, যা কন্সট্রিকটিভ পেরিকার্ডাইটিস নামে পরিচিত, হৃদপিণ্ডের অক্সিজেনের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করতে পারে। এর ফলে, রক্ত শিরায় ফিরতে পারে।
ঝুঁকির কারণসমূহ
জেভিডি-এর সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকি হল হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা। যদি আপনার দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তচাপ বা করোনারি আর্টারি রোগ (CAD) থাকে তবে আপনার হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ে।
মূল্যায়ন
আপনার CVP নির্ধারণ করতে ডাক্তার সত্যিই উঁচুতা পরিমাপ করবেন। এক্সাম টেবিলে ঘুমিয়ে থাকা অবস্থায়, ডাক্তার আপনার অন্তর্নিহিত জাগুলার ভেইনে পালস দেখবেন।
অতিরিক্ত পরীক্ষাসমূহ
জেভিডিকে চিকিৎসার জন্য মূল সমস্যা খুঁজে বের করা প্রয়োজন। এই সমস্যাটি সিধাতে কর্ণিত পদ্ধতি এবং অন্যান্য স্ক্রীনিং এবং ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন।
চিকিৎসা
যদি আপনার রোগ নির্ণয় হয় হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা, তবে চিকিৎসা সাধারণত স্বাস্থ্যকর জীবনশৈলি পরিবর্তন এবং ওষুধের একটি সংমিশ্রণের সাহায্যে শুরু হয়।
জটিলতা
যদি আপনার হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা হয়, তবে একজন কার্ডিওলজিস্টের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ। সঞ্চালন সমস্যা ক্লান্তি, তার পর চাপ বা স্মৃতির সমস্যার কারণ হতে পারে।
ভবিষ্যৎ
যেহেতু জেভিডি প্রায়ই হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতার একটি লক্ষণ, তাই আপনার ভবিষ্যৎ প্রধানত আপনার হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালী স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।