সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা কী এবং এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা এবং সেন্ট্রিআকিনার এম্ফাইজেমা কি একই?
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা, যা সেন্ট্রিআকিনার এম্ফাইজেমা হিসাবেও পরিচিত, একটি দীর্ঘমেয়াদী, উন্নয়নশীল ফুসফুসের রোগ। এটি ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) এর একটি রূপ হিসেবে বিবেচিত হয়। সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা মূলত ফুসফুসের উপরিভাগে প্রভাব ফেলে এবং এটি শ্বাসনালীর ক্ষতিকারকতা দ্বারা চিহ্নিত হয়। এই শ্বাসপথগুলোকে ব্রঙ্কিওলস বলা হয়, যা মুখ এবং নাক থেকে ফুসফুসে বায়ু প্রবাহের জন্য দায়ী। সাধারণত এই রোগের ক্ষতি কেন্দ্রে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে বাইরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। এই অবস্থাটি সাধারণত ধূমপায়ীদের মধ্যে দেখা যায়, যারা সিগারেট খেয়েছে। কয়লা শ্রমিকদের নিউমোকোনিওসিসের (CWP) ইতিহাস থাকলে তাদেরও ঝুঁকি থাকে।
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার উপসর্গ কী কী?
- শ্বাসের সময় চিৎকার বা হতে থাকতে পারে (wheezing)
- বুকে চাপ অনুভূতি
- প্রতিদিনের কাজ করার সময় শ্বাসকষ্ট (দম বন্ধ হওয়া)
- ক্রনিক কাশি
- অতিরিক্ত শ্লেষ্মা উৎপন্ন করা, যা গা (sputum) অথবা থুককেও বলা হয়
- শক্তি হ্রাস
- হৃদপিন্ড ও নখের রঙ নীল হয়ে যাওয়া
এই উপসর্গগুলি সমস্যা বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে তীব্র হতে পারে। ফুসফুসের কার্যকারিতা ৮০ শতাংশের বেশি থেকে অগ্রগতির সময় ৩০ শতাংশের নিচে নেমে যেতে পারে। সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা সাধারণত ক্রনিক ব্রংকাইটিসের সাথে যুক্ত থাকে।
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার কারণ কী?
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার প্রধান কারণ ধূমপান। সিগারেটের ধোঁয়া ৮৫ থেকে ৯০ শতাংশ COPD মামলার জন্য দায়ী। সিগারেটের বিষাক্ত রসায়ন:
- ফুসফুসকে ক্ষতিগ্রস্থ এবং দুর্বল করে
- শ্বাসনালীগুলোকে সংকীর্ণ করে
- ফুসফুসের বায়ু থলিগুলো (alveoli) ধ্বংস করে
- ফুসফুসে প্রদাহ সৃষ্টি করে
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার ঝুঁকি বাড়ানোর কারণসমূহ
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার ঝুঁকি বয়সের সঙ্গে বাড়ে। এই কারণে:
- ধূমপান: সিগারেট ধূমপায়ীরা সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকে। তবে, পাইপ এবং সিগার ধূমপায়ীরাও এই অবস্থায় আক্রান্ত হতে পারেন। আপনার রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি নির্ভর করে আপনি কতদিন ও কতটুকু তামাক সেবন করেন।
- কাজের সময় ধোঁয়া বা ধূলার সংস্পর্শ: কয়লা খনির শ্রমিকরা শ্বাসে কয়লার ধূলা উপভোগ করে সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা হতে পারে। গ্রেন, তুলা, অথবা কাঠ থেকে ধোঁয়া গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে এটি সত্য। এই সংস্পর্শে ধূমপানের সংমিশ্রণ রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
- পরোক্ষ ধূমপান বা বায়ু দূষণের সংস্পর্শ: পরোক্ষ সিগারেট, সিগার বা পাইপ ধোঁয়ার ক্রমাগত সংস্পর্শ সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। বায়ুদূষকদের মাঝে নিয়মিত শ্বাস নেওয়া, যেমন গরম করার জ্বালানির ধোঁয়া বা গাড়ির নির্গমন,ও এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।
যারা সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফייזেমা তৈরি করেন তাদের ঝুঁকি বাড়ে:
- ফুসফুসের ধ্বস: এটি নিউমোথোর্যাক্স হিসাবেও পরিচিত। ফুসফুসের ধ্বস একটি অস্বাভাবিক, তবে গুরুতর অবস্থার হাত ধরে যা উন্নত পর্যায়ে থাকলে জীবনঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে।
- ফুসফুসে বড় ছিদ্র: ফুসফুসে ছিদ্র সৃষ্টি, যা বুল্লে নামে পরিচিত, এটি ফুসফুসের অর্ধেকেরও বড় হতে পারে।巨大 বুল্লে ফুসফুসের সম্প্রসারণের জন্য উপলব্ধ স্থানকে সীমিত করতে পারে, এবং এটি ফুসফুসের ধ্বসের ঝুঁকিও বাড়ায়।
- হৃদরোগ: এম্ফাইজেমা থাকা অবস্থায় ফুসফুস ও হৃদয়কে সংযুক্ত করা ধমনীগুলিতে চাপ বাড়তে থাকে। এটি হৃদয়কে ফুলে যাওয়া এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে।
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার কীভাবে চিহ্নিত করা হয়?
আপনার ডাক্তার সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা নির্ণয় করবেন আপনার ধূমপান এবং কাজের ইতিহাস পর্যালোচনা করে এবং কিছু পরীক্ষা করে।
চিত্রনায়ক পরীক্ষা:
আপনার ডাক্তার একটি বক্ষের এক্স-রে অর্ডার করতে পারেন আপনার ফুসফুস যদি বড় হয়ে থাকে বা অন্যকোন শারীরিক লক্ষণ দেখাতে। যে সিটি স্ক্যান শারীরিক পরিবর্তন, যেমন বড় ধমনী দেখা বুঝতে সাহায্য করে যা COPD এর সাথে যুক্ত।
অক্সিজেনের মাত্রা:
আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা মাপার জন্য আপনার ডাক্তার একটি ননইনভাসিভ পালস অক্সিমেট্রি পরীক্ষা করে। এটির জন্য, তারা আপনার আঙুল বা কানলোবের উপর একটি ক্লিপের মতো ডিভাইস রাখবেন। পরীক্ষায় আলো ব্যবহার করে দেখাবে আপনার রক্তে কতটা অক্সিজেন উপস্থিত আছে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি আর্টেরিয়াল ব্লাড গ্যাস (ABG) পরীক্ষা করা প্রয়োজন পারে। ABG-এর জন্য ছোট রক্তের নমুনা নেওয়া হয়, যা আপনার কব্জি,Arm, বা ইয়াধ থেকে নেওয়া হতে পারে।
ফুসফুসের কার্যকারিতা:
ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা সে সকল পরীক্ষাকে বলা হয় পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষাগুলি। এই পরীক্ষাগুলি আপনার ফুসফুস কীভাবে কাজ করছে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার চিকিৎসা পদ্ধতি
আপনার চিকিত্সা আপনার উপসর্গের গভীরতা এবং আপনার ফুসফুস কীভাবে কাজ করছে তার উপর নির্ভর করবে। সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার জন্য কোনো নিরাময় নেই, তবে কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা আপনার উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে, জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং রোগের প্রগতিকে ধীর করতে সাহায্য করতে পারে।
বিটা-অ্যাগনিস্ট:
চিকিৎসার জন্য প্রায়শই ইনহেলেড বিটা-অ্যাগনিস্ট ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধগুলি কিছু উপসর্গগুলি শিথিল করতে এবং আপনার শ্বাস নেওয়ার জন্য সহায়তা করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ শর্ট-অ্যাকটিং বিটা-অ্যাগনিস্ট হল অ্যালবুটেরল ইনহেলার, যা অ্যাস্থমার উপসর্গগুলির দ্রুত প্রশমন দেয়। দীর্ঘ-অ্যাকটিং বিটা-অ্যাগনিস্টগুলো স্যালমেটেরল (সিরেভেন্ট) এবং ফর্মোটেরল (ফোরাডিল) অন্তর্ভুক্ত।
অ্যান্টিকোলিনার্জিকস:
ইনহেলেড অ্যান্টিকোলিনার্জিকস একটি অন্য ধরনের চিকিত্সা। এই ঔষধটি অ্যাসিটাইলকোলিনকে ব্লক করে। শর্ট-অ্যাকটিং অ্যান্টিকোলিনার্জিক্সের মধ্যে ইপ্রাট্রপিয়াম অন্তর্ভুক্ত।
অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি:
রফ্লুমিলাস্ট (ডালিরেস্প) একটি নতুন কীভাবে কাজ করে। এটি ফুসফুসে প্রদাহ এবং অতিরিক্ত দম বন্ধ হওয়া কমাতে সাহায্য করে, তবে ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য প্রমাণিত হয়নি।
- শ্বাসকরনের জন্য অক্সিজেন থেরাপি
- উপশমের জন্য ফ্লু ভ্যাকসিন এবং নিউমোনিয়া টিকা
- শ্বাসতন্ত্র ইনফেকশন প্রতিরোধে অ্যান্টিবায়োটিক্স
- ফুসফুসের ক্ষতি ধীর করতে প্রোটিন থেরাপি
- শল্যচিকিৎসা বা ফুসফুস প্রতিস্থাপন
ডাক্তারদের সাথে চিকিত্সার অপশনসমূহ নিয়ে আলোচনা করুন। আপনার ডাক্তার প্রতিটি চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাসমূহ বুঝতে সাহায্য করতে পারেন।
ভবিষ্যৎ দৃষ্টি
যদিও সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমার জন্য কোনো নিরাময় নেই, তবে প্রচুর চিকিৎসার অপশন উপলব্ধ যাতে আপনি আপনার উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে পারেন। রোগটি উন্নত হলে আয়ু কমে যেতে পারে। তাই রোগটির স্থিতিশীলতার জন্য চিকিত্সার পথাটি এখনই শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি ধূমপান করেন তবে, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া আপনার উপসর্গগুলি হ্রাস করতে এবং আরও ক্ষতির ঝুঁকিকে কমাতে সাহায্য করতে পারে। অন্যান্য ক্ষতিকারক রসায়নের সংস্পর্শ কমানোও জরুরি।
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
সেন্ট্রিলোবুলার এম্ফাইজেমা প্রতিরোধযোগ্য। এটি সাধারণত বাহ্যিক কারণগুলির কারণে ঘটে যা প্রায়শই আপনার নিয়ন্ত্রণে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান এড়ানো বা বন্ধ করা এই অবস্থার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ধূলা বা ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসা সীমিত করার চেষ্টা করুন। যদি আপনি এই দূষণের আওতায় থাকেন, তাহলে আপনার নিয়োগকর্তার কাছে মুখে প্রতিরক্ষামূলক মাস্ক পরিধান করার বিষয়ে আলোচনা করুন।